各有主脉，太阳病脉浮，少阳病脉弦，阳明病脉大，何经的病邪偏重，即反映出何经的脉象。本症阳明、少阳合病，邪热下迫大肠，所以发生下利。此时脉象若实大滑数，则阳明偏胜，不受木克，就为不负，为顺症；如见少阳弦脉，则表明木邪偏胜，木必克土，所以为负、为失。如脉见滑数，多为宿食之症，宿食可下，故宜大承气汤。

    【原文】

    病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日不大便者，有淤血，宜抵当汤。

    【译文】

    病人没有典型的表症和里症，发热已经七八日，虽然脉象浮数，也可以用下法。假使用泻下法后，脉数没有改变，并且消谷善饥，这是邪不在胃而热合于血分。到六七日不大便的，有淤血内结，宜用抵当汤治疗。

    【评析】

    本条讲阳明血分淤热的症治。

    【原文】

    若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。

    【译文】

    若攻下后脉数不解，而又腹泻不止的，为热邪下迫，势必会出现协热下利、解脓血便的变症。

    【评析】

    本条承接上条，说明下后可能发生的另一种情况。

    下后脉数不解，里热未除可知。下利不止，是中气因下而伤；淤血被热所蒸腐，故协热而便脓血。

    【原文】

    伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。

    【译文】

    伤寒，发汗以后，皮肤与眼睛都发黄色，所以会这样？这是因为里有寒湿未得解除的缘故。治疗这种发黄，不可以用下法，应当在寒湿的治法内去寻求。

    【评析】

    本条讲病人素有寒湿在内，脾胃的阳气早已不足，患伤寒而用汗法，外邪虽去，里阳更虚，因而寒湿愈甚，湿淤不化，则郁而发黄。这种发黄为阴黄，与湿热发黄的阳黄不同。阳黄的黄色鲜明，且必伴有其他热症；阴黄的黄色晦暗，由于阳微湿困，必伴有其他寒症，不难区别。既然与湿热发黄迥异，当然不可用清泄方法，所以，当于寒湿中求之。

    【原文】

    伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。

    【译文】

    外感病六七天，皮肤发黄如橘子色，小便不通畅，腹部稍感胀满的，主治宜用茵陈蒿汤。

    【评析】

    本条讲茵陈蒿汤症治。

    本条讨论湿热发黄的辨证要点和治疗方法。湿热发黄的黄色鲜明，与寒湿发黄的黄色晦暗截然不同，特举出“如橘子色”来形容比喻，这样，就更有利于鉴别辨证。由于湿热郁滞，所以小便不利，腹部微满，病势偏重于里，故以茵陈蒿汤主治。

    【原文】

    伤寒，身黄发热，栀子柏皮汤主之。

    【译文】

    伤寒，周身发黄，并伴有发热，用栀子柏皮汤主治。

    【评析】

    本条讲栀子柏皮汤证治。

    栀子柏皮汤方

    肥栀子十五个（擘）、甘草一两（炙）、黄柏二两。

    右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。

    【原文】

    伤寒，淤热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

    【译文】

    外感病，湿热郁滞在里，身体必定发黄，若兼有头痛、畏寒、无汗、身痒等表症的，主治宜用麻黄连轺赤小豆汤。

    【评析】

    本条讲麻黄连轺赤小豆汤症治。

    本条是外有寒邪，内有湿热，郁蕴不解的